Shumë burra mund të ndihen të shqetësuar para se të vizitojnë një urolog për herë të parë, ndoshta deri në atë pikë sa t’u djersiten pëllëmbët dhe të kenë dobësi në gjunjë. Një ekzaminim digjital i rektumit mund të jetë një objekt i veçantë frike.
Kur duhet të caktoni një takim? Dhe çfarë mund të prisni gjatë vizitës suaj? Dy urologë kanë përgjigje:
Sipas Dr. Axel Merseburger, zëdhënës i Shoqatës Gjermane për Urologji (DGU), një burrë duhet të vizitojë një urolog në rastet e urinimit të shpeshtë ose të dhimbshëm, gjakut në urinë, infeksioneve të përsëritura të traktit urinar, gurëve në veshka, mosfunksionimit erektil, dhimbjeve testikulare ose dhimbjeve të pashpjegueshme të barkut të poshtëm.
Shenjat e jashtme të inflamacionit në rajonin gjenital ose gungat në ose rreth testikujve, janë gjithashtu shkak për një ekzaminim nga një urolog, thotë Dr. Robert Frese, kryetar i bordit ekzekutiv të Shoqatës së Urologëve në Praktikën Private në Hamburg (VUHH).
Përveç kësaj, urologët mund të ofrojnë konsulta për çështje që lidhen me pjellorinë, problemet seksuale ose sëmundjet seksualisht të transmetueshme. “Por gjithmonë duhet të vizitoni më parë mjekun tuaj të familjes, i cili mund t’ju referojë te specialistët e duhur”, thotë Merseburger.
Nëse jo për asgjë tjetër, çdo burrë duhet të vizitojë një urolog për shqyrtimin e kancerit. “Kanceri i prostatës është kanceri më i zakonshëm tek burrat, ashtu si kanceri i gjirit tek gratë”, thekson Frese. Në mbarë botën, pati rreth 1,414,259 raste në vitin 2020, sipas Observatorit Global të Kancerit, një platformë e specializuar agjencish e Organizatës Botërore të Shëndetësisë.
Në çfarë moshe duhet të bëjë një burrë kontrollin për kancerin e prostatës?
Ekzaminimi vjetor rekomandohet për burrat e moshës 45 vjeç e lart. Megjithatë, edhe pse procedura mund të mbulohet nga sigurimi i tyre shëndetësor, një përqindje e madhe e burrave zakonisht nuk i nënshtrohen kontrollit rregullisht, dhe shumë prej tyre nuk e bëjnë fare.
Si shkon në përgjithësi takimi i parë?
Pavarësisht nëse bëhet fjalë për një shqyrtim për kancerin apo dëshironi të kontrolloni simptomat akute, një vizitë e duhur me një urolog duhet të fillojë me një bisedë të plotë rreth historisë suaj mjekësore, duke prekur gjëra të tilla si çdo rast kanceri në familjen tuaj, gjendjet para-ekzistuese që mund të keni dhe përdorimin e ilaçeve nga ana juaj.
“Funksioni juaj seksual nuk duhet të lihet pas dore nga frika e sikletit”, thotë Frese. Në varësi të çdo simptome që mund të keni, pason një ekzaminim fizik, ndoshta i plotësuar me një analizë urine dhe/ose një analizë gjaku.
Çfarë bëhet saktësisht gjatë një ekzaminimi për depistimin e kancerit?
Së bashku me ekzaminimin dhe kontrollin – ose ndjesinë – e penisit dhe skrotumit për çdo zonë anormale, urologu kontrollon gjëndrën e prostatës dhe kontrollon nyjet limfatike, thotë Frese.
Palpacioni i prostatës, i njohur edhe si ekzaminim digjital i rektumit (DRE), është disi i diskutueshëm sepse “jo çdo tumor i vogël, i hershëm, mund të preket në mënyrë adekuate”.
Për këtë arsye, shoqatat profesionale mjekësore, siç është DGU, rekomandojnë edhe kontrollin e antigjenit specifik të prostatës (PSA). PSA është një proteinë e prodhuar nga qelizat e gjëndrës së prostatës dhe burrat me kancer të prostatës shpesh kanë një nivel të lartë në gjakun e tyre. Megjithatë, disa gjendje jo-kanceroze gjithashtu mund ta rrisin nivelin.
Merseburger këshillon burrat të konsultohen me urologun e tyre, në lidhje me përshtatshmërinë e kryerjes së testit DRE dhe PSA. Frese, nga ana e tij, nuk e rekomandon kryerjen e një testi DRE, pasi “ai mund të ofrojë informacion thelbësor mbi madhësinë dhe formën e gjëndrës së prostatës, si dhe anomalitë e prekshme që mund të tregojnë kancer të zorrës së trashë”.
A është DRE-ja e frikshme, vërtet kaq e keqe?
Sa e pakëndshme ndihet varet nga individi. Sidoqoftë, nuk është e dhimbshme dhe në përgjithësi zgjat vetëm disa sekonda. Zakonisht shtriheni në anë, me gjunjë të përkulur, dhe mjeku fut një gisht të lubrifikuar me doreza në rektumin tuaj dhe kontrollon prostatën – e vendosur pak poshtë fshikëzës së urinës – për çdo zonë të fortë, të fryrë ose anormale.
«Është pak e pakëndshme, por një analizë gjaku është më e keqe», vëren Frese. «Kur ia shpjegon qëllimin pacientit, të gjithë bien dakord ta bëjnë».
Së bashku me informacionin mbi sfondin, pak humor mund të ndihmojë në lehtësimin e çdo sikleti, thotë ai. Merseburger këshillon pacientët e tij që thjesht të relaksohen dhe të marrin frymë me qetësi. Ai gjithashtu shpjegon plotësisht rëndësinë e një DRE për të lehtësuar çdo ankth ose siklet.
Siç e sheh Frese, arsyeja pse burrat shpesh neglizhojnë të bëjnë kontrolle për kancerin e prostatës qëndron në psikikën e tyre: “Burrave nuk u pëlqen të shkojnë te mjeku. Ata kanë tendencë ta konsiderojnë trupin e tyre si një makinë dhe një mjek si një mekanik që e thërret vetëm kur diçka nuk funksionon siç duhet.”
A shkojnë vetëm burrat te urologu?
Jo. “Afërsisht 40% e pacientëve të mi janë gra”, thotë Frese, duke vënë në dukje se infeksionet e përsëritura të traktit urinar, gurët në veshka ose inkontinenca janë shkaqet kryesore të vizitave të tyre. “Gratë gjithashtu mund të zhvillojnë tumore që trajtohen nga një urolog, siç është kanceri i fshikëzës ose një tumor në veshka.”
Edhe fëmijët marrin trajtim urologjik. Shkaqet e zakonshme, sipas Merseburger, janë anomalitë kongjenitale ose një testikul i pazbritur./ DPA News.